十色客 -性愛研究苑-

英、美、法、德、紐媒體熱烈報導讓男人重拾青春、活力、幸福的抗老奇蹟。

不止要活的長，更要活的好、活的健康。

「我老了」、「年紀大了」，男人一旦過了四十歲，這二句話常會掛在口頭上表示自己力不從心。一般人的認知，老，就是體力變差、身材走樣、肌肉鬆垮；心理上，就是意志消沉、喪失拚鬥的精神。更可怕的真相是，當一個人上了年紀，身體、心理若完全符合上面的描述，大家都會認為他是「正常」、符合社會大眾的既定印象。

問題是：這真的「正常」嗎？

真相是因為過去醫療科技不發達，人類無法逆轉老化的過程，逼不得已只好「服老」！現在情況完全改觀了！就算是七十歲的男人也可以身材精瘦、充滿活力、注意力集中、生活態度積極、身心舒坦。這絕對不是癡人說夢，而是一個對於「老化」全新的概念──老年人也能身強體健，充滿活力、革新前進、改變既有，以及不斷作長。只要透過正確的運動和飲食，再加上矯正荷爾蒙的缺乏，七老八十的歐吉桑也能變成年輕小伙子。

也就是這本書要談的主題：抗老管理療法。

我們的年齡都會增加，但不代表只能變老。變老意味著健康到了終點、精神不濟、喪失性功能以及熱情衰退，荷爾蒙指數也跟著降低。一般的專業醫師會告訴你這就是男性更年期，是老化的過程而非疾病，所以無法治療，要你接受變老的事實，多加忍耐。

這些專業醫師錯了，而且錯得離譜。老化不是我們的敵人，老化也不是疾病。事實上，按照字面意思來看，老化只是讓身體機能逐漸改變，這不是疾病造成的結果，疾病會妨礙或阻斷體內正常的生理機能，包括內分泌系統以及其相關的荷爾蒙。荷爾蒙消退是由於疾病所造成的，而非老化的關係，這是可以治療的。這些醫師輕忽了荷爾蒙消退的治療，單純認為這不過是普遍的老化現象。

請記得，我們不是因為老化而死，而是因為我們允許自己變老。老化並不是病弱，大多數人的基因都已經可以將性命延長到85歲，而關鍵就在於給予現有基因較佳的環境，讓我們活得更好、更長壽。在日常生活中實行抗老管理可以扭轉疾病，減緩身體衰弱的到來。我們無法停止老化，但我們絕對可以管理老化。畢竟，如果我只能待在養老院終老，身心都停頓了，就算活得再久，又有什麼意思呢？

王起杰  醫學博士

台灣男性學醫學會理事長
高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師

如何才稱得上「man」？強壯、堅強、一肩扛起家庭生計？在面對事業瓶頸、經濟壓力、情緒起伏，甚至是健康亮起紅燈 時，過去台灣男性可能為了維持堅強的一面，不願在家人和親友面前示弱，但隨著世代交替，儘管扮演的角色不變，壓力和負擔不減，現在的台灣男性已會尋求外在 的援助。

我從事泌尿科醫師的工作已有二十八年之久，從我的門診經驗可以看出，近年來攸關生活品質和中老年健康的男性更年期，和性功能障礙的主訴比例逐年升高。因 此，我在七、八年前於就職的高雄醫學大學附設醫院和高雄市立小港醫院，開設了男性性功能障礙特別門診，近兩年還擴大到男性健康管理門診的概念。 　

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迷思：陰莖不是肌肉

事實：陰莖大約含有百分之五十的平滑肌 

肌肉有三種：骨骼肌，是上健身房時鍛鍊的肌肉；心肌，構成心臟；平滑肌，出現在內臟和血管中。而陰莖主要由平滑肌構成。 

射精時間過短稱為早洩，但早洩的定義卻因人而異。一般而言，只要男女雙方都得到滿足，那麼射精的時間長短只是其次問題。。

自然界的生物，除人類以外，射精時間都很短。據統計，黑猩猩約7至8秒，大猩猩約1.5分鐘，牛羊等草食性動物則在陰莖插入的同時就射精了，最長頂多撐數十秒。

對野外生物而言，長時間的性交等於是把自己暴露於危險之中，即使老虎獅子這類肉食性動物，也不會超過20至30秒。多數動物於陰莖插入就同時完成射精。

日本平凡社出版的《世界大百科事典》數據顯示，人類射精的時間每人雖有出入，但一般而言，從陰莖插入到射精的時間從零分別來看，20-30歲約7-8分鐘，ˇ30-40歲約10-12分鐘，40-50歲約10-13分鐘，50-60歲約15分鐘左右。

男人只要感到性興奮，陰莖就會勃起。如果持續給予陰莖適度的刺激，在性興奮達到最高點時就會射精，享受到精液順勢從尿道射出時的快感。

我們來從射精的過程看看原因。

性興奮逐漸增加時，精子會從睪丸透過輸精管輸送到輸精管壺腹，同時，陰莖前端會流出尿道求腺液，做好射精前的準備。達到性高潮時，精子便會與攝護腺及精囊等分泌的液體混合成精液，再藉由輸精管、精囊、攝護腺的收縮，將之傳送到尿道。最後，藉由陰莖內部肌肉與輸精管壺腹不斷反覆的收縮與鬆弛而射精。

一旦射精了，便無法中途喊停。這是因為射精是由脊椎裡的反射中樞發出 go 信號而產生的反射動作，這種反射動作與我們熟悉的膝反射(敲打膝蓋，小腿會反射性彈起)一樣，都不是意識能自由控制的。

此外，雖然精液也是從尿道射出，但並不會與尿液混合。這是因為射精的同時，膀胱的出口處會跟著閉鎖，使精液不致逆流到膀胱理的緣故。

雖然射精的時間因人而異，但一般而言年輕人的時間較短，之後會隨著年齡增加而慢慢拉長。根據統計，20至30歲的年輕人約七到八分鐘、30至40歲約十到十二分鐘、40至50隨約十到十三分鐘、五十歲以上約須十五分鐘左右。